推進國家組織藥品集中采購和使用試點 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
國務院新聞辦公室10日舉行國務院政策例行吹風會。國家衛(wèi)健委及財政部、國家醫(yī)療保障局有關負責人介紹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點工作任務有關情況。
國務院辦公廳日前印發(fā)深化醫(yī)改2019年重點工作任務,國家衛(wèi)健委副主任、國務院醫(yī)改領導小組秘書處副主任王賀勝介紹,重點任務提出21項具體工作。解決看病難方面,提出推進國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設、有序發(fā)展醫(yī)聯(lián)體促進分級診療、深化“放管服”改革支持社會辦醫(yī)、促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展、統(tǒng)籌推進縣域綜合醫(yī)改、實施健康中國行動、加強癌癥等重大疾病防治等重點工作。解決看病貴方面,提出推進國家組織藥品集中采購和使用試點、推進高值醫(yī)用耗材改革、鞏固完善國家基本藥物制度、推進醫(yī)保支付方式改革、完善公立醫(yī)院補償機制、深化公立醫(yī)院綜合改革、深入實施健康扶貧等重點工作。加強醫(yī)院管理方面,提出開展公立醫(yī)院績效考核、進一步改善醫(yī)療服務等重點工作。
2019年,我國開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的試點。王賀勝介紹,選擇高水平醫(yī)院支持建設區(qū)域醫(yī)療中心,開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,大膽地探索管理體制和運行機制的創(chuàng)新,提升中西部地區(qū)醫(yī)療服務水平。全面開展三級公立醫(yī)院績效考核工作,推動醫(yī)院實現(xiàn)“三轉(zhuǎn)變、三提高”,也就是在發(fā)展方式上從規(guī)模擴張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,提高醫(yī)療質(zhì)量;在管理模式上從粗放管理轉(zhuǎn)向精細管理,提高效率;在投資方向上,從投資醫(yī)院的發(fā)展建設轉(zhuǎn)化為擴大分配,提高待遇。
2013—2018年,各級政府對公立醫(yī)院的直接投入由1297億元增加到2705億元,年均增長15.8%。同時,政府還通過對醫(yī)保基金繳費的補助,間接支持公立醫(yī)院發(fā)展。2018年,公立醫(yī)院來自各類醫(yī)保基金的收入達到12339億元,占公立醫(yī)院醫(yī)療收入的51.5%。
截至2018年底,全國所有省份均出臺醫(yī)聯(lián)體建設發(fā)展規(guī)劃,所有三級公立醫(yī)院參與醫(yī)聯(lián)體建設。共組建城市醫(yī)療集團1860個,縣域醫(yī)療共同體3129個,跨區(qū)域?qū)?坡?lián)盟2428個,面向邊遠貧困地區(qū)的遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)5682個。我國今年將抓好在100個城市建設城市醫(yī)療集團和在500個縣建設縣域醫(yī)共體。
財政部社會保障司司長符金陵介紹,2019年,中央在分配公立醫(yī)院綜合改革補助資金時,進一步提高了績效因素的權重,激發(fā)地方推進公立醫(yī)院改革的積極性。
國家衛(wèi)健委體改司司長梁萬年介紹,將積極探索以家庭醫(yī)生基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和區(qū)、縣醫(yī)院等為健康平臺的多種整合服務模式,努力實現(xiàn)“醫(yī)”和“防”有效結合,上級和下級醫(yī)療衛(wèi)生機構有效結合,“醫(yī)”和“養(yǎng)”有效結合,中、西醫(yī)有效結合,進一步拓展服務鏈條,為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務。
2019年,我國將開展國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作,把更多臨床價值高、藥物經(jīng)濟性好的藥品納入目錄,更好地滿足廣大參保人員合理的臨床用藥需求,有效降低患者用藥負擔。國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理司司長熊先軍介紹,將通過開展國家組織藥品集中采購和使用試點的評估工作,研究部署擴大試點工作,進一步讓更多的地區(qū)、更多藥品參加到集中采購中,從而讓更多患者享受到集中采購的政策福利。
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