中國(guó)疾控中心精神衛(wèi)生中心副主任馬寧說(shuō)，精神分裂癥等嚴(yán)重精神障礙是我國(guó)面臨的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一，為進(jìn)一步解決疾病遷延性長(zhǎng)、患者服藥依從性低等治療難題，目前國(guó)內(nèi)正在推動(dòng)患者的社區(qū)康復(fù)治療，以期在改善療效、提供情感支持、幫助恢復(fù)社會(huì)功能等方面發(fā)揮積極有效作用。

精神分裂癥是一種慢性且嚴(yán)重的精神障礙，對(duì)患者的工作和生活會(huì)產(chǎn)生明顯影響。馬寧說(shuō)，精神分裂癥、雙相情感障礙等嚴(yán)重精神障礙的病因和發(fā)病機(jī)理尚不明確，但生物學(xué)因素是比較明顯的致病因素之一。另外患者性格特點(diǎn)、軀體健康情況，以及基于外界壓力的應(yīng)激事件對(duì)罹患上述疾病有一定促發(fā)作用。

馬寧指出，截至2018年底，我國(guó)登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者有599.4萬(wàn)例，其中絕大多數(shù)患者缺乏勞動(dòng)能力，需要長(zhǎng)期服藥治療和監(jiān)護(hù)照料，成為多地貧困人口因病致貧返貧的重要原因。

針對(duì)疾病治療難題，包括醫(yī)院社區(qū)一體化治療模式及“同伴支持”項(xiàng)目在內(nèi)的創(chuàng)新探索正在全國(guó)范圍陸續(xù)開(kāi)展。據(jù)馬寧介紹，原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委于2015年發(fā)布《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》，指出我國(guó)未來(lái)需積極推行“病重治療在醫(yī)院、康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式，鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資源提供精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

基于這一工作規(guī)劃，馬寧團(tuán)隊(duì)近年來(lái)在全國(guó)一些城市的社區(qū)開(kāi)展“同伴支持”項(xiàng)目，即由經(jīng)過(guò)篩選、評(píng)估和培訓(xùn)的康復(fù)良好的嚴(yán)重精神障礙患者在社區(qū)為其他病友提供服務(wù)，以期幫助病友改善社會(huì)功能，早日回歸社會(huì)。同時(shí)，使用長(zhǎng)效針劑治療方案的精神分裂癥醫(yī)院社區(qū)一體化治療服務(wù)模式也已在全國(guó)19個(gè)省份試點(diǎn)，2000多名患者及其家庭獲益。

馬寧說(shuō)，下一步將在目前“同伴支持”項(xiàng)目開(kāi)展成果的基礎(chǔ)上形成統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，由相關(guān)部門(mén)發(fā)布，以明確社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)主體部門(mén)、機(jī)構(gòu)的職責(zé)以及社區(qū)康復(fù)提供的具體服務(wù)內(nèi)容。