摘鏡手術(shù)成熟 為何預(yù)防近視仍然重要?
眼內(nèi)鏡植入手術(shù)(ICL)正成為不少近視一族的摘鏡首選。東方網(wǎng)記者日前從復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院獲悉,今年,該院眼科的ICL手術(shù)量接近6000臺(tái),創(chuàng)近年來(lái)新高。專(zhuān)家提醒,眼內(nèi)鏡植入手術(shù)有諸多優(yōu)勢(shì),但近視患者切不可盲目跟風(fēng),應(yīng)根據(jù)自身?xiàng)l件選擇摘鏡術(shù)式。
據(jù)復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科主任王曉瑛教授介紹,從手術(shù)方式來(lái)說(shuō),近視手術(shù)分為激光手術(shù)和眼內(nèi)鏡植入手術(shù)兩種。
其中,半飛秒、全飛秒等激光類(lèi)近視手術(shù)廣為人知。此類(lèi)手術(shù)通過(guò)切削角膜,在角膜上打造一副“小眼鏡”,從而幫助患者告別近視。激光類(lèi)近視手術(shù)患者的對(duì)患者的角膜厚度有一定要求,患者近視度數(shù)越高,需要切削的角膜也就越厚。這也意味著,此類(lèi)手術(shù)可矯正的近視度數(shù)范圍有限。
而眼內(nèi)鏡植入手術(shù)其原理是將適合個(gè)人度數(shù)的ICL晶體通過(guò)角膜上的小切口植入眼內(nèi),相當(dāng)于把“隱形眼鏡”放入了眼睛里。由于眼內(nèi)鏡植入手術(shù)無(wú)需切削角膜,所以也適合角膜薄或者近視度數(shù)過(guò)高的人群。值得一提的是,ICL晶體被稱(chēng)為“可逆”的手術(shù),如果患者因其他原因需要摘除晶體,就可以再次接受手術(shù)將其取出。
“現(xiàn)在有越來(lái)越多的年輕人更愿意選擇眼內(nèi)鏡植入手術(shù),在未來(lái)如果有其他選擇時(shí),可以隨時(shí)將晶體取出。但是目前眼內(nèi)鏡植入手術(shù)的費(fèi)用高于激光類(lèi)近視手術(shù),患者在選擇時(shí)應(yīng)應(yīng)當(dāng)考慮經(jīng)濟(jì)因素。”王曉瑛說(shuō)。
據(jù)專(zhuān)家介紹,根據(jù)個(gè)人情況的不同,適合的手術(shù)方式也有差別,有的人僅能做一種,也有的人都適合。不過(guò)需要提醒的是,除了眼部條件不適合的人群,未成年、有嚴(yán)重自身免疫性疾病、全身性感染性疾病、未受控制的糖尿病等慢病患者也不適合選擇手術(shù)摘鏡。此外,接受手術(shù)治療后患者也應(yīng)遵循醫(yī)囑,嚴(yán)格隨訪。
近視手術(shù)屬于超微創(chuàng)手術(shù),已較成熟,是改善視覺(jué)的選擇之一。目前,復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院已成為國(guó)際近視“全飛”手術(shù)量第一的醫(yī)院,開(kāi)展的全飛秒手術(shù)、ICLV4C手術(shù)、以及老花眼手術(shù)和圓錐交聯(lián)手術(shù)等,在系列研究論文中獲得手術(shù)安全性與質(zhì)量的循證依據(jù)。
不過(guò),復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院院長(zhǎng)周行濤教授指出,雖然近視手術(shù)日趨成熟,但是全人群的近視防控工作仍然不可松懈。周行濤說(shuō),首先,近視手術(shù)仍是一種手術(shù),對(duì)眼部會(huì)有創(chuàng)傷。其次,近視患者特別是高度近視患者容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,罹患白內(nèi)障、青光眼的比例遠(yuǎn)高于視力健康人群,此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)并不會(huì)因?yàn)榛颊呓邮芰私暿中g(shù)而減輕。
周行濤強(qiáng)調(diào),我們國(guó)家的近視比例比較高,一定要從小開(kāi)始抓起視力的防控。近視主要由遺傳、環(huán)境兩大因素導(dǎo)致,可分為輕度、中度和高度三類(lèi),其中,300度以下為輕度近視、600度以上為高度近視。在近視家庭中,要特別重視高度近視。
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